Obezite hastalığı tüm dünyayı etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur. Çok çeşitli tanımlar olmakla birlikte en sık Beden Kitle İndeksinin (kişinin boyunun (metre olarak), vücut ağırlığının (kg olarak) karesine oranının) 30’un üzerinde olması olarak tanımlanmaktadır.

2004 yılında SOS (İsveç Obez Çalışma Gurubu) tarafından obezite cerrahisi geçirmiş hastaların 10 yıl takip sonuçlarının yayınlanmasıyla birlikte tüm Dünyada obezite cerrahisi sayıları hızla artmaya başlamıştır.

Obezite cerrahisi uzun yıllardır dünyada yapılmakta olup son 20 yıldır da aktif olarak laparoskopik yani kapalı yöntemler ile yapılmaktadır. Kanıtlanmış bir cerrahi olup, 3+6riskleri bu işin eğitimini almış bariatrik cerrahlar tarafından yapılması durumunda son derece düşüktür.

Obezite tepeden tırnağa tüm sistemleri altüst etmekte ve vücuda ciddi zararlar vermektedir. Özellikle depresyon, uyku apnesi, astım, reflü, safra kesesi taşları, kas iskelet sistemi hasarları, hipertansiyon, hiperlipidemi (kolesterol ve trigliserid yüksekliğ), insülin direnci, Diyabet hastalığı, polikistik over, meme-over-rahim ve kolon kanser insidansında artış başlıca ilişkili hastalıklardır.

Obezite ameliyatlarının Tip 2 Diyabet üzerinde %85’lere varan oranlarda tam düzelme oluşturucu etkisinin ortaya konulmasıyla birlikte ameliyat “Metabolizma Cerrahisi” olarak isim değiştirmiş ve birincil hedef olarak diyabette düzelme amaçlanarak ciddi diyabetik hastalarda uygulanmaya başlamıştır.

Tüp mide ameliyatlarından sonra hızlı kilo verilen dönemde protein tozu desteği mutlaka uygulanmalıdır. Ayrıca ilk 6 aylık dönemde yeni oluşturulan midede stres ülserlerinin olmaması için mide koruyucu ilaçlar kullanılmalıdır.

Obezitenin toplum sağlığı açısından asıl tedavisi bireylerin obezleşmesinin önüne geçilmesidir. Çocukluk çağında doğru beslenme ders programları ile anlatılmalı, egzersiz alışkanlığı kazandırılmalıdır.

Obezite cerrahisi, kolaycı bir yaklaşım olarak ele alınmamalıdır. Hastanın hikayesinde mutlaka daha önce kilo vermek için bir çabası olmuş mu sorgulanır. Daha önce diyet, egzersiz gibi yöntemler ile kilo vermiş ancak devam ettirememiş, ya da kilo kaybetmiş ancak tekrar almış olması hastadaki çabayı görmek açısından önemlidir.

İlk olarak başarısız cerrahi kavramından bahsedelim, bunun için bazı hesaplamalar yapmanızı isteyeceğiz. İdeal kilonuzu bulmak için; boyunuzun metre cinsinden karesini 22.5 ile çarpınız ve çıkan sonucu mevcut kilonuzdan çıkarın, bulduğunuz değer sizin fazla kilolarınızı gösterecektir.